【松崴糖尿服務中心】

最近遇到幾位來店的客人與我們分享自己低血糖的經驗,

聽完以後真的是捏了一把冷汗,其實大家都一直在意高血糖問題,

往往忽略低血糖反而更有立即性的危險!!

先與大家分享兩位客人的經驗,也希望讓大家更重視低血糖的議題

案例一

有一位口服糖尿病藥物的男性客人,因為前陣子搬家,搬家當天吃了

糖尿病的藥物後,忘記吃早餐,結果搬家完畢坐在椅子上休息時,

覺得一陣天旋地轉,想要大聲呼喊救命,卻怎樣也叫不出聲,

接下來他就昏迷了！後續發生的事情是由他的家人轉述,

家人說他在醫院昏迷一天一夜,醫生已經宣判沒有救,或是醒來會變植物人

家人真的非常擔心難過,不過還好這位患者本身求生意志很強

他自己表示昏迷過程,自己一直有很強的求生意志,醫療團隊也盡全力搶救

最後真的很幸運從鬼門關前走一遭回到人世間,他醒來後也開始重視

低血糖問題,現在出門都會隨身攜帶糖果或是餅乾,只要有狀況就能立即處理

這位客人真的是很幸運,但也有一些後遺症,他說現在常常站立起來就有快跌倒

的感覺,所以低血糖發生的確對我們的神經系統及其他器官都有明顯的傷害

案例二

另一位是一個IDDM(第一型糖尿病)的女孩,在今年要去台南上大學,媽媽

因為妹妹一直有低血糖的問題覺得很擔心,甚至不想要妹妹去上大學,

看到妹妹的血糖機記錄,我們也真的是很擔心,很多２０－３０的血糖數據

進而了解,發現妹妹有一點厭食症的狀況,因為總是吃不下食物,但胰島素劑量

卻沒有去調整,我們建議她去與醫生討論用藥的方式,選擇適合治療方法,

看診完當天來店裡面,我們覺得她有低血糖的反應,應答遲鈍,但她自己卻沒有

感覺,當時的血糖是３５mg/dl,這位妹妹因為長期低血糖,所以已經產生

不自覺低血糖的反應,這其實是非常恐怖,媽媽說前陣子也有昏迷的情況,

不過還好因為媽媽懂得處理低血糖的狀況,但是媽媽也表示發生時她是很

害怕,所以當自己沒辦法去掌控低血糖而讓它經常發生,對自己身體造成傷害

之外,也對家人的心理造成莫大的傷害,我們給她一些觀念及方法,這幾天關心

下來,發現的確有進步,也跟她強調如果真的沒辦法控制自己低血糖發生的情況

這樣去住宿真的會很危險,而且同學也會害怕,這樣相對也會影響自我人際關係

跟大家分享這兩個案例,這絕對不是唯二,而是有太多太多因為低血糖發生,導致

無法挽救的憾事,根據報導蔡世澤醫師說低血糖最易發生在年過六十歲罹患

第二型糖尿病的病人身上，因為他們大都有十幾年病史，

吃太多降血糖藥物所致。血糖控制須適可而止，它跟血脂、血壓不一樣，

並不是愈低愈好。目前美國糖尿病醫學會對於糖尿病人的血糖控制，

採取應依個人健康狀況，提出不同的治療計畫。

 「為糖尿病患量身訂製治療計畫，已成為全球趨勢。」蔡世澤說。

他表示:國外建議有以下任何一項危險因子的病人,醫師都應給予個人化

的治療,才能預防低血糖可能導致的意外。

1.年過60歲以上的病人

2.患有心血管疾病

3.努力積極控制血糖,但血糖依然文風不動的病人

只要有上述任何一個條件，醫師就要為病人量身訂製血糖控制計畫。

如果自己本身一週有發生2次以上的低血糖,建議一定要立刻與自己的

醫療團隊討論病情的變化,千萬不可忽視！

最後依舊用松崴的座右銘與大家分享

我的健康我負責，他人的健康我關心