文/呂佩璇(此文擷取2014-09-03自由時報電子報)
一名59歲的男性罹患第二型糖尿病,因病情需要,每天須透過
血糖機量測兩次血糖。但因為節省的緣故,反覆使用血糖機的採血針,
手指的末端指節在兩個月內長出粗粗的顆粒(圖1)。
近看可以看到皮膚表面有肉色、
棕色的丘疹,上面有粗黑的顆粒
(圖2),這些分佈位置符合使用
血糖機的採血針時,針扎的位置。
病毒疣是一種感染「人類乳突病毒」
的皮膚病。當人體免疫力下降時,
透過皮膚微小的傷口,就可能感染
此病毒。
當人類乳突病毒塞在微血管中,
會造成肉眼所見的粗黑顆粒。
另外,表皮細胞感染後,角質增加
表皮增厚,有時會被誤認為是雞眼
病毒疣的治療,主要區分為破壞被感染的表皮細胞,或是增強自身免疫力
來摧毀病毒。破壞的方式包括:液態氮冷凍治療、水楊酸去除外層角質、
電燒、二氧化碳雷射等;塗抹免疫調節劑,可以促進人體本身T細胞活化
進而摧毀病毒。若有厚皮時,必須削除厚皮,促進治療效果。
由於病毒疣是一種跟自身免疫力有關係的皮膚傳染性疾病,若患者罹患
癌症、自體免疫性疾病、需長期服用免疫抑制劑等情形時,需要較久的
時間才能治癒病毒疣。
血糖機的採血針應該是單次使用,雖然有政府補助血糖機與耗材,
但患者因經濟考量,在耗材不足的狀況下,反覆使用採血針,由針扎的
傷口感染病毒疣。所幸經過適當的治療,3個月後手指病毒疣痊癒。
病毒疣是非常常見的皮膚傳染性疾病,提醒民眾不要隨便打赤腳,
不僅是病毒疣,像是香港腳等黴菌感染,也會經由接觸而傳染。
平常碰觸一些可能比較骯髒的環境(例如醫院診間的門把)時,
可以用一張面紙或衛生紙阻絕直接接觸,用完即丟棄。絕對不要
共用針頭或是反覆使用針頭,以保護自己皮膚的健康。
(作者為台北長庚醫院皮膚科主治醫師)
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